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淄博市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)管理辦法
發(fā)布文號(hào) 淄博市人民政府令第12號(hào)
發(fā)布部門 淄博市人民政府
發(fā)布日期 20000718
施行日期 20001001
淄博市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)管理辦法
第一章 總則
第一條 為保障企業(yè)職工在生產(chǎn)、工作中遭受工傷事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利,預(yù)防工傷事故,促進(jìn)安全生產(chǎn),根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)區(qū)縣屬及其以上企業(yè)、股份制企業(yè)、聯(lián)營(yíng)企業(yè)、外商投資企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者(以下簡(jiǎn)稱職工),均適用本辦法。
第三條 企業(yè)必須按照本辦法的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條 市、區(qū)縣勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門主管企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)工作,其所屬的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的籌集、支付和管理等工作。
第二章 工傷范圍及傷殘?jiān)u定
第五條 職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
?。ㄒ唬氖卤締挝蝗粘Ia(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作或者在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;
?。ǘ┙?jīng)本單位負(fù)責(zé)人同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;
?。ㄈ┰谏a(chǎn)、工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素患職業(yè)病的;
?。ㄋ模┰谏a(chǎn)、工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;
?。ㄎ澹┮蚵男泄ぷ髀氊?zé)遭致人身傷害的;
?。┮?jiàn)義勇為以及從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益活動(dòng)的;
?。ㄆ撸┮蚬?、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員、轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)后舊傷復(fù)發(fā)的;
?。ò耍┮蚬獬銎陂g,由于工作原因,受交通事故或者其他意外事故造成傷害或者下落不明經(jīng)人民法院宣告死亡的,或者因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;
?。ň牛┰谏舷掳嗟囊?guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故以及因不可抗力造成人身意外傷害的;
?。ㄊ┓?、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第六條 職工由于下列情形之一造成負(fù)傷、致殘、死亡的,不認(rèn)定為工傷:
(一)犯罪或者違法;
(二)自殺或者自殘;
(三)斗毆;
?。ㄋ模┬锞?;
?。ㄎ澹┕室膺`章;
?。┓?、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第七條 職工發(fā)生工傷事故后,企業(yè)應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知?jiǎng)趧?dòng)和社會(huì)保障行政部門,并自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,10日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
企業(yè)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),須提交以下材料:
?。ㄒ唬┕J(rèn)定申請(qǐng)書;
?。ǘ┲付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明;
?。ㄈ┢髽I(yè)的工傷報(bào)告;
?。ㄋ模┕毠さ纳矸葑C明及與企業(yè)存在合法勞動(dòng)關(guān)系的證明;
?。ㄎ澹﹦趧?dòng)和社會(huì)保障行政部門規(guī)定必須提交的其他材料。
企業(yè)未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其親屬可以直接向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),企業(yè)工會(huì)也可以代表工傷職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),并提供相應(yīng)證據(jù)材料。
第八條 勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門接到工傷認(rèn)定申請(qǐng)和相關(guān)材料后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查取證,在7日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的決定,特殊情況可以延長(zhǎng),但不得超過(guò)30日。
認(rèn)定工傷應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下資料:
?。ㄒ唬┢髽I(yè)的工傷報(bào)告或其職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)書;
?。ǘ┲付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書和職業(yè)病診斷證明書,屬于輕傷無(wú)需到醫(yī)院治療的,應(yīng)當(dāng)有企業(yè)醫(yī)生開(kāi)具的工傷診斷書;
?。ㄈ﹦趧?dòng)和社會(huì)保障行政部門的工傷調(diào)查報(bào)告。
工傷認(rèn)定的決定應(yīng)當(dāng)以書面形式通知企業(yè)和職工或者其親屬。
第九條 職工因公外出期間或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中失蹤的,其親屬或者企業(yè)應(yīng)當(dāng)向企業(yè)所在地的公安、勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門報(bào)告。
勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民法院宣告死亡的結(jié)論認(rèn)定因工死亡。
第十條 職工在工傷醫(yī)療期間治愈或者傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,評(píng)定傷殘等級(jí)并定期復(fù)查傷殘狀況。
勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)按國(guó)家制定的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn),對(duì)工傷職工傷殘后喪失勞動(dòng)能力的程度和護(hù)理依賴程度進(jìn)行等級(jí)鑒定。
傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評(píng)定的傷殘等級(jí)為主要依據(jù)。
第十一條 勞動(dòng)鑒定委員會(huì)由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障、衛(wèi)生等行政部門和工會(huì)組織的有關(guān)人員組成。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室設(shè)在同級(jí)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門,負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定的日常工作。
勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)委托有條件的縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)和護(hù)理等級(jí)鑒定。
第三章 工傷保險(xiǎn)待遇
第十二條 按本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的企業(yè),其工傷職工享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第十三條 工傷職工治療工傷所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)交通費(fèi)全額報(bào)銷。
工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費(fèi)用按照職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費(fèi)用按照醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。
第十四條 職工因工負(fù)傷或者因職業(yè)性損害需要停止工作接受治療的,實(shí)行工傷醫(yī)療期。
工傷醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照輕傷和重傷的不同情況確定為1個(gè)月至24個(gè)月,嚴(yán)重工傷或者職業(yè)病需要延長(zhǎng)醫(yī)療期的,最長(zhǎng)不超過(guò)36個(gè)月。
工傷醫(yī)療期限由指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)并通知有關(guān)企業(yè)和工傷職工。
第十五條 工傷職工在工傷醫(yī)療期停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前12個(gè)月平均工資收入。工傷醫(yī)療期滿或者評(píng)定傷殘等級(jí)后應(yīng)當(dāng)停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。
職工在本單位工作不滿一年發(fā)生工傷的,在計(jì)算工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),有月工資的,可按照實(shí)際工作月份的月平均工資為基數(shù)計(jì)算;無(wú)月工資的,可按照本單位上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算。
第十六條 工傷職工經(jīng)評(píng)殘確認(rèn)為全部護(hù)理依賴、大部分護(hù)理依賴和部分護(hù)理依賴的,應(yīng)當(dāng)按月發(fā)給護(hù)理費(fèi)。其護(hù)理費(fèi)分別按上年度全市職工月平均工資的50%、40%、30%發(fā)給。
第十七條 工傷職工因日常生活或者生產(chǎn)勞動(dòng)需要,必須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等器具的,其器具費(fèi)按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
第十八條 職工因工致殘被鑒定為一至四級(jí)的,應(yīng)當(dāng)退出生產(chǎn)、工作崗位,不再繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),并享受以下待遇:
?。ㄒ唬┌丛骂I(lǐng)取傷殘撫恤金,其標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)為本人工資的90%,二級(jí)85%,三級(jí)80%,四級(jí)75%;
?。ǘ╊I(lǐng)取一次性傷殘補(bǔ)助金,其標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)相當(dāng)于傷殘職工本人工資的24個(gè)月,二級(jí)22個(gè)月,三級(jí)20個(gè)月,四級(jí)18?jìng)€(gè)月;
(三)易地安家的,發(fā)給相當(dāng)于全省上年度職工月平均工資6個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。旅途所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi),按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
第十九條 因工致殘被鑒定為一至四級(jí)并按本辦法第十八條規(guī)定領(lǐng)取待遇的,達(dá)到退休年齡時(shí),繼續(xù)由工傷保險(xiǎn)基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定計(jì)發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的,按養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額部分。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將該職工在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中個(gè)人帳戶的個(gè)人繳費(fèi)部分轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金。
第二十條 職工因工致殘被鑒定為五至十級(jí)的,由企業(yè)安排適當(dāng)工作,并按下列標(biāo)準(zhǔn)享受待遇:
(一)按傷殘等級(jí)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金,其標(biāo)準(zhǔn)五級(jí)相當(dāng)于傷殘職工本人工資16個(gè)月,六級(jí)14個(gè)月,七級(jí)12個(gè)月,八級(jí)10個(gè)月,九級(jí)8?jìng)€(gè)月,十級(jí)6個(gè)月;
?。ǘ﹤麣埑潭缺昏b定為五至六級(jí)的傷殘人員,企業(yè)難以安排適當(dāng)工作且本人自愿,可由企業(yè)按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資70%的傷殘撫恤金。在此期間,企業(yè)和個(gè)人繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),待達(dá)到法定退休年齡時(shí),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理退休手續(xù);
(三)因工致殘被評(píng)為七至十級(jí)的傷殘人員,職工本人要求解除或者終止勞動(dòng)合同并經(jīng)企業(yè)同意的,按傷殘等級(jí)和傷殘職工本人工資,由企業(yè)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)25個(gè)月,八級(jí)20個(gè)月,九級(jí)15個(gè)月,十級(jí)10個(gè)月;
?。ㄋ模┡f傷復(fù)發(fā)經(jīng)確認(rèn)需要治療和休息的,按照本辦法享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第二十一條 職工因工死亡,應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定發(fā)給喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金:
?。ㄒ唬﹩试嵫a(bǔ)助金按全省上年度職工月平均工資6個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給;
?。ǘ┮淮涡怨ね鲅a(bǔ)助金按全省上年度職工月平均工資48?jìng)€(gè)月至60個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。具體標(biāo)準(zhǔn)為:無(wú)供養(yǎng)親屬的,48?jìng)€(gè)月;有供養(yǎng)親屬的,供養(yǎng)一人者52個(gè)月,供養(yǎng)二人者56個(gè)月,供養(yǎng)三人及三人以上者60個(gè)月。符合第十八條規(guī)定在享受傷殘撫恤金期間死亡的,一次性工亡補(bǔ)助金按50%發(fā)給;
?。ㄈ┕B(yǎng)親屬撫恤金發(fā)給由死者生前提供主要生活來(lái)源的親屬。其標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月按全省上年度職工月平均工資的40%發(fā)給;其他供養(yǎng)親屬每人每月按30%發(fā)給,孤寡老人或者孤兒每人在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%。撫恤金總額不超過(guò)上年度全省職工月平均工資。
第二十二條 企業(yè)職工因工致殘被鑒定為一至四級(jí)的,其傷殘撫恤金、護(hù)理費(fèi)和因工死亡職工的供養(yǎng)直系親屬撫恤金,按省規(guī)定進(jìn)行調(diào)整;被鑒定為五至六級(jí)的,其傷殘撫恤金,在企業(yè)職工增加工資時(shí),亦應(yīng)隨之提高。
第二十三條 領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工的供養(yǎng)親屬到境外定居的,其傷殘撫恤金和供養(yǎng)親屬撫恤金按國(guó)家規(guī)定計(jì)發(fā)。
第二十四條 由于道路交通事故引起的工傷,按交通事故有關(guān)規(guī)定處理,其工傷保險(xiǎn)待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行:
?。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿寿r償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾器具費(fèi)、誤工工資的,企業(yè)或者社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇;
?。ǘ┙煌ㄊ鹿寿r償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分;
?。ㄈ┢渌kU(xiǎn)待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
第二十五條 職工因公外出期間因意外事故失蹤的,從事故發(fā)生的下個(gè)月起3個(gè)月內(nèi),本人工資照發(fā),從第4個(gè)月起停發(fā)工資,對(duì)失蹤職工的供養(yǎng)親屬按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金。生活困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。人民法院宣告死亡的,發(fā)給喪葬補(bǔ)助金和其他待遇。
失蹤人重新出現(xiàn)并經(jīng)人民法院撤銷死亡結(jié)論的,已領(lǐng)取的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)退回。
第二十六條 出國(guó)、出境人員的勞動(dòng)關(guān)系在本市內(nèi)并參加了工傷保險(xiǎn)的,在境外負(fù)傷、致殘或者死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)由境外有關(guān)方面承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的,我國(guó)有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)向外方索取傷害賠償金。外方給付的賠償金應(yīng)當(dāng)歸負(fù)傷、致殘職工或者死亡職工親屬所有,但需償還有關(guān)單位墊付的費(fèi)用。
境外傷害賠償金低于本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和企業(yè)補(bǔ)足其差額部分。
第二十七條 工傷保險(xiǎn)待遇由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和企業(yè)分別承擔(dān)。
下列工傷保險(xiǎn)待遇由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中支付:
?。ㄒ唬┽t(yī)療費(fèi);
?。ǘ┳≡嘿M(fèi);
(三)護(hù)理費(fèi);
?。ㄋ模﹤麣埑醮舞b定費(fèi);
(五)傷殘撫恤金;
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金;
(七)殘疾輔助器具費(fèi);
?。ò耍﹩试嵫a(bǔ)助金;
(九)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(十)一次性工亡補(bǔ)助金。
本辦法規(guī)定的前款以外的工傷費(fèi)用由企業(yè)支付。
第四章 工傷保險(xiǎn)基金的征收與管理
第二十八條 工傷保險(xiǎn)基金按照以支定收,收支基本平衡的原則,實(shí)行全市統(tǒng)一籌集,市、區(qū)縣分級(jí)管理。
工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金。
第二十九條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納,職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第三十條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)本市各行業(yè)的傷亡事故風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)危害程度的類別,實(shí)行差別費(fèi)率,由企業(yè)按照上年度職工工資總額的一定比例繳納,費(fèi)率見(jiàn)《工傷保險(xiǎn)費(fèi)率表》(附后)。
工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門根據(jù)實(shí)際收支情況提出調(diào)整意見(jiàn),報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),其工資總額超過(guò)全市上年度職工平均工資300%以上的部分不作為繳費(fèi)基數(shù),低于全市上年度職工平均工資60%的,以60%為繳費(fèi)基數(shù)。
第三十一條 在差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上,實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。企業(yè)當(dāng)年工傷、職業(yè)病發(fā)生率或者工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出超過(guò)本市同行業(yè)平均發(fā)生率或者行業(yè)費(fèi)率5-15%的,下年度其工傷保險(xiǎn)費(fèi)率上?。担ィ怀^(guò)15-25%的,上?。保埃?;超過(guò)25-35%的,上?。保担?;超過(guò)35%的,上?。玻埃?。當(dāng)年工傷職業(yè)病發(fā)生率和工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出分別低于本市同行業(yè)平均發(fā)生率和行業(yè)費(fèi)率5-15%的,下年度其工傷保險(xiǎn)費(fèi)率下?。保埃?;低于15-25%的,下?。玻埃?;低于25-35%的,下?。常埃?;低于35%的,下浮40%。
第三十二條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)于每月10日前向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),市屬及市屬以上企業(yè)向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納,其他企業(yè)向所在區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納。
企業(yè)未按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)、繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門按照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定進(jìn)行處罰。
企業(yè)未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)或者未按規(guī)定及時(shí)為工傷職工提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),企業(yè)應(yīng)當(dāng)賠償由此給工傷職工造成的損失。
第三十三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)檢查用人單位的從業(yè)人員名冊(cè)、工資發(fā)放表、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)帳冊(cè)等有關(guān)資料。
第三十四條 企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)在企業(yè)管理費(fèi)中列支。
工傷保險(xiǎn)基金和管理費(fèi)不計(jì)征稅、費(fèi)。
第三十五條 工傷保險(xiǎn)基金用于下列開(kāi)支:
?。ㄒ唬┙y(tǒng)籌項(xiàng)目支付的待遇;
?。ǘ┌垂kU(xiǎn)費(fèi)總額的3%提取事故預(yù)防費(fèi)、職業(yè)康復(fù)費(fèi)、安全獎(jiǎng)勵(lì)金、宣傳和科研等費(fèi)用;
?。ㄈ┥鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的2%提取管理費(fèi)。
第三十六條 工傷保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶,實(shí)行專項(xiàng)儲(chǔ)存,??顚S茫美⒉⑷牖?。當(dāng)年結(jié)余的基金轉(zhuǎn)入下年度使用。
第三十七條 工傷保險(xiǎn)基金的管理、使用接受財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督。
第五章 責(zé)任與爭(zhēng)議
第三十八條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位的職工承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
第三十九條 企業(yè)實(shí)行租賃、承包、兼并、轉(zhuǎn)讓、分立時(shí),繼續(xù)經(jīng)營(yíng)者必須承擔(dān)原企業(yè)職工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
職工被借調(diào)或者臨時(shí)聘用期間發(fā)生工傷事故的,其工傷保險(xiǎn)責(zé)任由借調(diào)或者聘用單位承擔(dān)。
離休、退休、退職人員被聘用期間發(fā)生工傷事故的,由聘用單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。
第四十條 企業(yè)破產(chǎn)或者被撤銷時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的工傷保險(xiǎn)待遇所需費(fèi)用。
第四十一條 企業(yè)必須落實(shí)工傷預(yù)防措施,切實(shí)加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理;職工應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)規(guī)定,防止工傷事故和職業(yè)病發(fā)生。
第四十二條 工傷職工無(wú)故拒絕治療、檢查、夸大或者隱瞞重要情節(jié),影響勞動(dòng)鑒定結(jié)論或者多領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的,企業(yè)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可停發(fā)或者追回有關(guān)待遇;對(duì)虛報(bào)冒領(lǐng)的,除追回冒領(lǐng)金額外,還應(yīng)當(dāng)視情節(jié)依法予以處罰。
因工傷殘職工,經(jīng)復(fù)查,傷殘程度或者生活自理能力發(fā)生變化時(shí),其保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)作相應(yīng)調(diào)整。
第四十三條 工傷職工及其親屬,因工傷保險(xiǎn)待遇與用人單位發(fā)生爭(zhēng)議的,按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定辦理。
第四十四條 工傷職工及其親屬或者企業(yè),對(duì)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門作出的工傷認(rèn)定和待遇支付決定不服的,可依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
第四十五條 企業(yè)或者職工對(duì)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服的,可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)復(fù)查;對(duì)復(fù)查鑒定結(jié)論不服的,可以向上一級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定。
省勞動(dòng)鑒定機(jī)構(gòu)作出的復(fù)查鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第六章 附則
第四十六條 本辦法所稱工傷醫(yī)療期,是指職工負(fù)傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領(lǐng)取工傷津貼的期限。
本辦法所稱職工本人工資,是指職工因工負(fù)傷或者死亡前12個(gè)月的月平均工資收入。月工資收入按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定的工資總額口徑計(jì)算。計(jì)發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),本人工資收入低于上年度全市職工平均工資75%的,以75%為計(jì)發(fā)基數(shù);高于上年度全市職工平均工資300%的,以300%為計(jì)發(fā)基數(shù)。
本辦法所稱職業(yè)病,是指職工在生產(chǎn)及其他職業(yè)活動(dòng)中接觸職業(yè)危害因素引起的,并列入國(guó)家公布的職業(yè)病名單中的疾病。
本辦法所稱因工死亡,是指因工傷事故或者職業(yè)中毒直接導(dǎo)致死亡、治療期間死亡、舊傷復(fù)發(fā)死亡以及按照本辦法規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡。
第四十七條 本辦法第二條規(guī)定以外的企業(yè),其職工工傷待遇由企業(yè)按照本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門可以根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的需要,逐步將前款規(guī)定的企業(yè)納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。
第四十八條 本辦法自2000年10月1日起施行。
附:工傷保險(xiǎn)費(fèi)率表
行 業(yè) 費(fèi)率(%)
一類
保險(xiǎn)業(yè) 0.5
餐飲業(yè) 0.5
房地產(chǎn)代理與經(jīng)紀(jì)業(yè) 0.5
房地產(chǎn)管理業(yè) 0.5
房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)與經(jīng)營(yíng)業(yè) 0.5
公共設(shè)施服務(wù)業(yè) 0.5
計(jì)算機(jī)應(yīng)用服務(wù)業(yè) 0.5
金融業(yè) 0.5
零售業(yè) 0.5
旅館業(yè) 0.5
能源材料和機(jī)械電子設(shè)備批發(fā)業(yè) 0.5
食品飲料煙草和家庭用品批發(fā)業(yè) 0.5
其他批發(fā)業(yè) 0.5
社會(huì)服務(wù)業(yè) 0.5
農(nóng)林牧漁業(yè) 0.5
信息資源服務(wù)業(yè) 0.5
郵電通信業(yè) 0.5
娛樂(lè)服務(wù)業(yè) 0.5
二類
電器機(jī)械及器材制造業(yè) 1
電子及通訊設(shè)備制造業(yè) 1
服裝及其他纖維制品制造業(yè) 1
家具制造業(yè) 1
交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè) 1
普通機(jī)械制造業(yè) 1
食品制造業(yè) 1
文教體育用品制造業(yè) 1
儀器儀表及文化辦公機(jī)械制造業(yè) 1
飲料制造業(yè) 1
專用設(shè)備制造業(yè) 1
其他制造業(yè) 1
倉(cāng)儲(chǔ)業(yè) 1
紡織業(yè) 1
管道運(yùn)輸業(yè) 1
交通運(yùn)輸輔助業(yè) 1
木材加工及竹藤棕草制品業(yè) 1
皮革毛皮羽絨及其制品業(yè) 1
橡膠制品業(yè) 1
食品加工業(yè) 1
水利管理業(yè) 1
塑料制品業(yè) 1
鐵路運(yùn)輸業(yè) 1
煙草加工業(yè) 1
印刷業(yè)記錄媒介的復(fù)制 1
自來(lái)水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè) 1
三類
地質(zhì)勘查業(yè) 1.5
電力蒸氣熱水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè) 1.5
化學(xué)纖維制造業(yè) 1.5
醫(yī)藥制造業(yè) 1.5
線路管道和設(shè)備安裝業(yè) 1.5
金屬制品業(yè) 1.5
造紙及紙制品業(yè) 1.5
裝修裝飾業(yè) 1.5
煤氣生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè) 1.5
四類
非金屬礦物制品業(yè) 2
公路運(yùn)輸業(yè) 2
黑色金屬冶煉及壓延加工業(yè) 2
化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè) 2
武器彈藥制造業(yè) 2
石油和天然氣開(kāi)采業(yè) 2
石油加工及煉焦業(yè) 2
土木工程建筑業(yè) 2
有色金屬冶煉及壓延加工業(yè) 2
五類
非金屬礦采選業(yè) 2.5
黑色金屬礦采選業(yè) 2.5
煤炭采選業(yè) 2.5
有色金屬礦采選業(yè) 2.5
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