“十二五”以來，各地、各部門認真貫徹落實《中華人民共和國 職業(yè)病防治法》《浙江省安全生產(chǎn)條例》等法律法規(guī)和省委、省政府的決策部署，完善工作體系，加強監(jiān)管執(zhí)法，開展專項整治，推進職業(yè)病防治工作，取得顯著成效。但當前我省職業(yè)病危害形勢仍然嚴峻，存在防治主體責任落實不到位、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管和職業(yè)病防治服務能力不足、新的職業(yè)病危害因素不斷出現(xiàn)等問題。為進一步加強職業(yè)病防治工作，根據(jù)有關法律法規(guī)和《國務院辦公廳關于印發(fā)國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2016—2020年)的通知》(國辦發(fā)〔2016〕100號)精神，特制定本規(guī)劃。

一、指導思想

牢固樹立和貫徹落實新發(fā)展理念，以“八八戰(zhàn)略”為總綱，深入貫徹平安浙江建設要求，堅持安全第一、預防為主、綜合治理的方針，強化政府依法監(jiān)管，督促用人單位落實主體責任，鼓勵全社會廣泛參與，提升職業(yè)病防治工作水平，有效預防和控制職業(yè)病危害，切實保障勞動者職業(yè)健康權益，促進經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展。

二、主要目標

到 2020年，用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)規(guī)范自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局進一步形成，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管及職業(yè)病防治服務能力顯著提升，職業(yè)病病人救治救助及工傷保險保障水平逐步提高，用人單位主體責任不斷落實，職業(yè)病源頭治理和勞動者職業(yè)健康權益保障得到明顯改善。接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例降低，重大急性職業(yè)病危害事故、慢性職業(yè)性化學中毒和急性職業(yè)性放射性疾病得到有效控制。

職業(yè)病防治體系基本健全。建立完善省市縣三級職業(yè)病防治工作協(xié)調(diào)機制。加強省市縣鄉(xiāng)四級職業(yè)衛(wèi)生管理網(wǎng)絡建設，建立職業(yè)病防治目標和責任考核體系，職業(yè)衛(wèi)生管理人員培訓率達到100%。各設區(qū)市至少設立1家職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔轄區(qū)職業(yè)病診斷工作，各縣(市、區(qū))至少確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機構，以滿足轄區(qū)職業(yè)健康檢查工作需求。

用人單位主體責任不斷落實。職業(yè)病危害嚴重行業(yè)用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到85%以上，工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到80%以上，接觸職業(yè)病危害勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率達到90%以上，主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓率分別達到95%以上，工作場所職業(yè)病危害告知率和警示標志設置率達到95%以上，醫(yī)療衛(wèi)生機構放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到90%以上。

職業(yè)病監(jiān)測能力不斷提高。普遍掌握產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位基本信息、存在的職業(yè)病危害因素、接觸職業(yè)病危害的人員總數(shù)及開展職業(yè)健康檢查情況、享受職業(yè)病工傷保險保障待遇和救助等相關信息。健全重點職業(yè)病及職業(yè)病危害因素監(jiān)測網(wǎng)絡，90%以上的縣(市、區(qū))開展重點職業(yè)病監(jiān)測工作。職業(yè)病診斷機構按規(guī)定報告職業(yè)病的比例達到90%以上，職業(yè)病網(wǎng)絡直報質(zhì)量不斷提升。推進職業(yè)病監(jiān)測信息化系統(tǒng)建設，逐步建立部門間信 息共享機制。

勞動者健康權益得到保障。逐步實現(xiàn)工傷保險、基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會救助、社會慈善、商業(yè)保險等制度的有效銜接，切實減輕職業(yè)病病人負擔。勞動者依法應參加工傷保險覆蓋率達到80%以上，努力實現(xiàn)應保盡保。

三、基本原則

堅持依法防治。推進職業(yè)病防治工作法治化建設，深化職業(yè)病監(jiān)管執(zhí)法體制改革，推動完善職業(yè)病防治法規(guī)和標準，依法依規(guī)開展工作。

堅持源頭治理。嚴把安全生產(chǎn)準入關，落實法定防治職責，堅持管行業(yè)、管業(yè)務、管生產(chǎn)經(jīng)營的同時必須管好職業(yè)病防治工作，建立用人單位誠信體系。加快職業(yè)病危害嚴重的用人單位技術改造、轉(zhuǎn)型升級和淘汰退出，改善工作場所條件，從源頭預防控制職業(yè)病危害。

堅持綜合施策。嚴密層級治理、行業(yè)治理、政府治理、社會治理相結(jié)合的職業(yè)病防治工作體系。綜合運用法律、行政、經(jīng)濟、市場等手段，督促用人單位切實落實主體責任，提升勞動者個體防護意識，推動政府、用人單位、勞動者各負其責、協(xié)調(diào)聯(lián)動，形成防治工作合力。

四、主要任務

(一)落實用人單位主體責任。督促用人單位落實職業(yè)病防治的主體責任，建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度，確保責任到位、投入到位、管理到位、防護到位和應急救援到位。督促用人單位落實建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”制度，加強對建設項目職業(yè)病危害預評價、控制效果評價和竣工驗收等環(huán)節(jié)的管理，推進職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。開展職業(yè)衛(wèi)生基礎建設活動，加強與企業(yè)安全生產(chǎn)標準化工作有效銜接;依法依規(guī)如實申報職業(yè)病危害項目，加強作業(yè)場所職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測和定期檢測，確保工作場所符合職業(yè)健康條件。在作業(yè)崗位醒目位置設置警示標志和說明，公布有關規(guī)章制度、操作規(guī)程、事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果，依法告知職業(yè)病危害;按規(guī)定為勞動者配備個人職業(yè)病防護用品，并指導其正確使用。加強對農(nóng)民工、勞務派遣人員等職業(yè)病危害高風險人群的職業(yè)健康管理;建立健全職業(yè)健康監(jiān)護制度，對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。

(二)強化專項治理。開展職業(yè)病危害調(diào)查，掌握摸清產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位基本情況。在礦山、有色金屬、建材、冶金、化工、制鞋、制革、印刷、機械制造、電子制造、船舶修造、蓄電池、電鍍 等職業(yè)病危害重點行業(yè)，開展以防治職業(yè)性塵肺病、化學中毒為重點的專項整治。推進粉塵危害、職業(yè)性化學中毒綜合治理，開展示范企業(yè)建設工作，各市、縣(市、區(qū))至少分別建設1家示范企業(yè)。

(三)加大監(jiān)管執(zhí)法力度。堅持管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全，落實職業(yè)病防治職責。加強職業(yè)健康綜合監(jiān)管和行業(yè)管理。加大對重點行業(yè)領域、重點企業(yè)、重點項目、重點工藝環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查力度，嚴肅查處違法違規(guī)行為。對粉塵、毒物危害嚴重和不具備職業(yè)病防治條件的用人單位，改造后仍無法達標的用人單位，依法責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者依照法定程序責令停建、關閉。依法履行對職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、職業(yè)病診斷機構和職業(yè)健康檢查機構的監(jiān)管職責，強化事中事后監(jiān)管，監(jiān)督檢查覆蓋率達到100%;開展職業(yè)病診斷和職業(yè) 健康檢查規(guī)范化建設，完善職業(yè)病診斷和職業(yè)健康檢查工作流程。建立用人單位和職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構黑名單制度，定期向社會公布并向有關部門通報。開展職業(yè)健康檢查機構信譽評定，提升服務能力和服務質(zhì)量。

(四)提升防治服務能力。健全分工協(xié)作、上下聯(lián)動的工作機制，推動職業(yè)衛(wèi)生工作重心下沉，逐步引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與職業(yè)健康管理和健康促進工作，方便勞動者就近獲得職業(yè)健康服務。完善職業(yè)病防治服務網(wǎng)絡，按照區(qū)域覆蓋、合理配置的原則，加強基礎設施建設，明確職業(yè)病防治機構的布局、規(guī)模、功能和數(shù)量。充分發(fā)揮各類疾病預防控制機構、職業(yè)病防治院所、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院職業(yè)病科在職業(yè)病網(wǎng)絡直報與質(zhì)量管理、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、監(jiān)測、評價、風險評估等方面的作用。進一步加強職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和鑒定工作，以農(nóng)民工塵肺病為切入點，依法依規(guī)改善職業(yè)病診斷程序，優(yōu)化職業(yè)衛(wèi)生服務流程，提升服務質(zhì)量。加大應急保障和培訓力度，提升職業(yè)中毒和核輻射應急救治水平。綜合運用監(jiān)管信息化、工傷保險浮動費率等手段，強化職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管，建立基于職業(yè)病危害風險管理和職業(yè)健康風 險評估結(jié)果的分級分類監(jiān)管模式。

(五)加強研究和技術推廣。鼓勵和支持職業(yè)病防治基礎研究，推進嚴重危害勞動者健康的職業(yè)病及其發(fā)病機理研究。在重點人群和重點行業(yè)開展塵肺病、有機溶劑和重金屬中毒、噪聲聾等重點職業(yè)病的流行病學調(diào)查，加強納米材料、職業(yè)緊張等新發(fā)職業(yè)病危害因素的暴露標志、早期健康損害以及疾病負擔等研究，為制定職業(yè)病防治政策提供依據(jù)。加快科技成果轉(zhuǎn)化應用工作，結(jié)合產(chǎn)業(yè)結(jié)構調(diào)整和轉(zhuǎn)型升級，引導職業(yè)病危害較重以上的用人單位主動進行工藝改造和轉(zhuǎn)型升級，推廣以無毒代替有毒、低毒代替高毒等有利于職業(yè)病危害防治的新技術、新工藝、新設備和新材料。 在管理和技術等方面加強國際合作與交流，吸收、借鑒和推廣職業(yè)病防治國際先進技術與成功經(jīng)驗。

(六)推進防治信息化建設。建立完善安監(jiān)、衛(wèi)生計生、人力社保等職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職業(yè)病防治信息互通和共享的機制建設，明確信息互通和共享的方式、方法，逐步實現(xiàn)職業(yè)病危害申報、職業(yè)病危害因素監(jiān)測檢測、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和鑒定、職業(yè)病病人工傷保險等信息的互聯(lián)互通，充分發(fā)揮信息在職業(yè)病危害風險評估、監(jiān)控和預測預警中的作用。推動將職業(yè)健康基礎信 息系統(tǒng)納入全省安全生產(chǎn)監(jiān)管大數(shù)據(jù)平臺，實現(xiàn)安全生產(chǎn)、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，構建安全生產(chǎn)與職業(yè)健康信息化全省“一張網(wǎng)”。到2020年，各設區(qū)市爭取基本建成包括職業(yè)病危害項目申報、職業(yè)健康監(jiān)護等內(nèi)容的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管綜合信息系統(tǒng)。探索建立用人單位涉及高毒、高危粉塵作業(yè)崗位職業(yè)病危害因素在線監(jiān)測系統(tǒng)。完善重點職業(yè)病與職業(yè)病危害因素監(jiān)測、報告和管理網(wǎng)絡。開展重點職業(yè)病監(jiān)測和專項調(diào)查，持續(xù)、系統(tǒng)收集職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和工作場所有害因素監(jiān)測數(shù)據(jù)等相關信息。規(guī)范職業(yè)病報告信息管理工作，提高上報信息的及時性、完整性和準確性。開展職業(yè)健康風險評估，掌握職業(yè)病在重點人群和重點行業(yè)中的發(fā)病特點、危害程度和發(fā)病態(tài)勢。

(七)落實救助保障措施。規(guī)范用人單位勞動用工管理，督促用人單位在與職工簽訂的勞動合同中明確勞動保護、勞動條件和職業(yè)病危害防護等內(nèi)容。在重點行業(yè)推行平等協(xié)商和簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同制度，以非公有制企業(yè)為重點，督促勞動關系雙方認真履行職業(yè)病防治責任。探索建立重點行業(yè)領域中小微型用人單位職業(yè)病危害治理幫扶機制，推動發(fā)揮社會化服務、工傷保險和安全生產(chǎn)責任保險預防作用，為中小微型用人單位提供職業(yè) 健康咨詢、檢測、體檢、培訓等服務。督促用人單位按時足額繳納工傷保險費，推行工傷保險費率與職業(yè)病危害程度掛鉤浮動制度。加強工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會救助、社會慈善、商業(yè)保險等制度的有效銜接，及時將符合條件的職業(yè)病病人納入大病保險和醫(yī)療救助范圍，有效減輕病人醫(yī)療費用負擔。加大生活救助力度，將符合條件的塵肺病等職業(yè)病病人家庭及時納入最低生活保障范圍;對遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活 困難的，按規(guī)定及時給予臨時救助。

(八)推進宣傳教育。充分發(fā)揮主流媒體的權威性和新媒體的便捷性，以職業(yè)病防治法宣傳周、安全生產(chǎn)月等活動為載體，加強“雙微”陣地建設，廣泛深入宣傳職業(yè)病防治法律法規(guī)和政策標準，普及職業(yè)病防治基本知識。推進職業(yè)健康知識進企業(yè)、進學校、進社區(qū)、進農(nóng)村、進家庭，在全社會形成關心勞動者職業(yè)健康、重視職業(yè)病防治的良好氛圍。推進用人單位主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員、接觸職業(yè)病危害作業(yè)人員、職業(yè)病防治專業(yè)技術人員的培訓。進一步創(chuàng)新培訓方法，建立職業(yè)健康仿真模擬培訓系統(tǒng)，推進網(wǎng)絡培訓和遠程教育系統(tǒng)建設。開展職業(yè)健康促進試點，拓展職業(yè)健康管理內(nèi)涵，推動“健康企業(yè)”建設，營造有益于職業(yè)健康的工作環(huán)境。建設職業(yè)健康科普宣傳教育基地，強化警示教育，提高全民職業(yè)病風險辨識和個體防護能力。

五、保障措施

(一)加強組織領導。各地要認真貫徹實施職業(yè)病防治法律法規(guī)，將職業(yè)病防治工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)一負責、領導本行政區(qū)域職業(yè)病防治工作，完善職業(yè)病防治工作責任制，建立職業(yè)病防治目標和責任考核制度，制定年度工作計劃和實施方案。健全與國家相應的職業(yè)病防治工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制，組織開展監(jiān)督檢查。

(二)落實部門責任。各有關部門要依法依規(guī)履行相關行業(yè)領域職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責，強化監(jiān)管執(zhí)法，加強協(xié)同配合，共同做好職業(yè)病防治工作。構建政府部門、用人單位、勞動者三方代表參與的職業(yè)病防治工作長效機制。

(三)強化經(jīng)費保障。各地要根據(jù)職業(yè)病防治形勢，合理安排職業(yè)病防治工作所需經(jīng)費，落實塵毒危害治理、職業(yè)病人醫(yī)療救助 和職業(yè)病防治科研工作的財政補助政策，提高資金使用效率。探索發(fā)揮工傷保險基金在職業(yè)病預防、診療和康復中的作用，建立多元化的職業(yè)病防治資金籌措機制，鼓勵和引導社會資本投入職業(yè)病防治領域。用人單位要保障生產(chǎn)工藝技術改造、職業(yè)病危害預防和控制、工作場所檢測評價、職業(yè)健康監(jiān)護和職業(yè)衛(wèi)生培訓等費用。

(四)加強隊伍建設。各地要按照職責與編制相匹配、任務與人員相適應的原則，強化職業(yè)病防治和技術服務專業(yè)隊伍建設，重點加強職業(yè)病預防控制機構、職業(yè)病防治院所、綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院職業(yè)病科等機構的梯隊建設，提高縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)等基層職業(yè)衛(wèi)生技術服務能力。大力提升縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)等基層職業(yè)健康執(zhí)法能力，加強執(zhí)法能力和裝備建設。接觸職業(yè)病危害因素勞動者多、危害程度嚴重的用人單位，要強化專兼職職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術人員人才儲備。加強臨床和公共衛(wèi)生復合型人才培養(yǎng)。

六、督導評估

省安監(jiān)局、省衛(wèi)生計生委要適時開展規(guī)劃實施的督查和評價工作，2020年組織規(guī)劃實施的終期評估。各地要結(jié)合實際制定本行政區(qū)域職業(yè)病防治規(guī)劃，明確階段性目標和工作分工，建立相應的責任考核制度，加大督導檢查力度，確保各項目標任務全面完成。