鉛工作場所生產(chǎn)工序可不同程度地產(chǎn)生以鉛塵、鉛煙為主的有害物質(zhì)。

　　鉛（Pb），灰白色金屬，原子量為207.20，比重為11.34，熔點為327.5℃,沸點為1620℃，加熱至400~500℃時，即有大量鉛蒸氣逸出，并在空氣中迅速氧化成氧化亞鉛，而凝集為煙塵。鉛的化合物粉塵，如氧化鉛（又稱黃丹、密陀僧）、四氧化三鉛（又稱紅丹）、二氧化鉛、三氧化二鉛、硫化鉛、硫酸鉛等均以粉塵形式逸出散到空氣中。鉛及其化合物的侵入途徑，主要是呼吸道，其次是消化道，完好的皮膚不能吸收。呼吸道：通常以蒸氣、煙及粉塵形態(tài)進入，其吸入的鉛量，隨著塵粒的大小而有差異，如塵粒在0.27μm時吸入率達54%。一般說，吸入的鉛大部分仍隨呼氣排出，僅35%~50%吸收人體內(nèi)。消化道：主要來自鉛作業(yè)場所進食、飲水。

　　鉛對人體各個部位均有毒性作用，簡單地講，鉛的毒性作用是：鉛可以造成血紅素的合成障礙，從而引起貧血；還可致血管的痙攣，并引起鉛中毒的一些明顯癥狀，如腹絞痛、中毒性腦病、神經(jīng)麻痹等。腹絞痛進可伴有視網(wǎng)膜小動脈痙攣和高血壓，患有面色蒼白，即所謂“鉛容”，這是皮膚血管收縮所致。鉛中毒性腦病是一種高血壓病，是腦血管痙攣、腦盆血、腦水腫等引起的。鉛中毒后最常見的癥狀是神經(jīng)衰弱、腸胃的消化不良，還可發(fā)生麻痹和中毒性腦病，如短時間接觸高濃度鉛可引起劇烈的腹絞痛和中毒肝炎。

　　鉛煙是含鉛物質(zhì)中對操作者危害最大的一種形態(tài)，高濃度的鉛煙極易被操作者直接吸入。同時，鉛煙可以在通風較差的車間空氣中長時間留存。鉛塵是含鉛物質(zhì)中對操作者構(gòu)成危害的另一種形態(tài)，可以通過呼吸道和食道進入人體。產(chǎn)塵方式主要是因震動使含鉛粉塵溢散到空氣中，當生產(chǎn)場所通風除塵設備運行不良時，地面或設備表面的集塵可形成二次揚塵。

　　控制措施

　　1.管理措施

　?。?）健全管理機構(gòu)、管理制度并配備專管人員。完善的規(guī)章制度應包括責任制、管理行為要求、操作行為要求以及設備運行要求等，并應根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)現(xiàn)狀定期更新。

　　（2）堅持對勞動者進行教育和培訓。必須進行經(jīng)常性的專業(yè)知識的教育和培訓，提高勞動者自我保護意識水平和技能。

　　（3）定期進行勞動者健康狀況檢查和工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測。系統(tǒng)性地對接觸有毒作業(yè)的勞動者進行健康體檢和工作場所有害物質(zhì)監(jiān)測，建立職業(yè)病監(jiān)控記錄、職業(yè)危害監(jiān)測記錄，能夠真實地反映出企業(yè)接毒職工的范圍、程度，還能分析出職業(yè)健康安全管理的運行動態(tài)、有效程度及發(fā)展趨勢，為企業(yè)制定計劃及工作重點提供依據(jù)。

　?。?）危害告知。企業(yè)進行危害告知不僅是出于落實《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)的要求，履行自己義務和維護職工的知情權(quán)的目的，更主要的應該是教育職工時刻關注身邊的危害，加強自我防范，以及認真遵守企業(yè)安全規(guī)章制度。

　?。?）加強生產(chǎn)現(xiàn)場管理。有效地對生產(chǎn)現(xiàn)場實施管理工作能夠充分發(fā)揮通風除塵世等技術措施的功能，降低有害物質(zhì)對操作人員的侵害。因此，在接觸有毒有害物質(zhì)的生產(chǎn)現(xiàn)場應做到：

　　設置職業(yè)病危害警示標識；

　　監(jiān)督檢查生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場人員規(guī)范使用個人勞動防護用品；

　　定時檢查通風、除塵（煙）設備的運行狀況，定期測試其功效；

　　實施“濕式作業(yè)”，班后清理地面、墻壁和設備表面的集塵；

　　堅持實施“5S”（整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)）管理；

　　清潔水與回用水管道分別輸送并標志明顯；

　　保持現(xiàn)場清洗、消毒器具完好。

　　2.技術措施

　　技術措施是消除或降低職業(yè)性危害的關鍵環(huán)節(jié)，只有通過改進生產(chǎn)工藝才能消除或減少有害物質(zhì)使用量和產(chǎn)生量或減少有害物質(zhì)散發(fā)量。

　?。?）消除有害物質(zhì)的產(chǎn)生。通過工藝改革完全可以將危害程度降低或消除部分工序的有害物質(zhì)。

　?。?）降低有害物質(zhì)的濃度。主要技術措施是通過改進生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)設備，對產(chǎn)生有害物質(zhì)的設備密閉化，生產(chǎn)作業(yè)現(xiàn)場強制通風，生產(chǎn)設備局部吸塵、有害物質(zhì)收集凈化等。使用高效率的除塵凈化設備是降低作業(yè)現(xiàn)場空中有害物質(zhì)濃度最有力的補充措施。

　　3.個人防護及保健措施

　　個人防護及保健措施包括：有害作業(yè)過程中的防護措施、作業(yè)結(jié)束后的防護措施以及個人生活中的保健措施。

　?。?）有害作業(yè)過程的個人防護措施。作業(yè)過程中的個人防護措施主要是：頭面部護具、全身工作服、手足護具的規(guī)范使用以及禁止在工作場所吸煙和進食。鉛作業(yè)場所由于含鉛煙塵沒有明顯的刺激性，并且較少發(fā)生急性中毒現(xiàn)象。操作者容易忽視個人防護用品的使用，尤其容易忽視呼吸防護用具的使用。

　?。?）作業(yè)結(jié)束后的防護措施。作業(yè)結(jié)束后要做到：

　　①及時用含3%的醋酸溶液洗手，消除粘附在手上的鉛粉。

　?、诩皶r更換或清洗防護用品，可以多次使用的防護用品盡量縮短洗滌周期。

　?、垭x開廠區(qū)前淋浴洗滌全身，尤其夏季穿著較薄的工作服時更要注意對全身的清洗。

　　④淋浴后更衣，將工作服存放在單獨分隔的衣柜內(nèi)，不要與日常服混放。禁止將受到污染的工作服帶回家中或宿舍存入或洗滌。

　?。?）個人生活中的保健措施。有害作業(yè)人員作息時間要規(guī)律化，適當參加體育鍛煉，提高身體素質(zhì)。在飲食上適當增加蛋白質(zhì)、含鈣食品及維生素C的攝入量，控制不良嗜好。酒精能破壞人體血液中的鉛含量與骨骼中的鉛含量的平衡，酗酒后人體骨骼中的鉛將加速向血液中遷移，會造成急性中毒癥狀發(fā)生。因引，應勸阻鉛作業(yè)人員不飲酒。

　　有害作業(yè)人員自主健康監(jiān)護也是必要的措施之一。當感覺身體發(fā)生異常現(xiàn)象時，如口內(nèi)金屬味、食欲不振，上腹部脹悶、不適，腹隱痛和便秘，記憶力減退或牙齒過敏性酸疼、長期咳嗽等，應及時到職業(yè)病醫(yī)療機構(gòu)進行診治。